Quando os olhos apontam para direções diferentes, o tratamento certo protege a visão e devolve o alinhamento. Quanto antes começar, melhores e mais rápidos são os resultados.
O estrabismo é um distúrbio em que os olhos apontam para direções diferentes. Ele pode ser classificado de acordo com a direção do desvio:
Um ou os dois olhos se desviam para dentro, na direção do nariz.
Um ou os dois olhos se desviam para fora.
O desvio acontece para cima ou para baixo.
O estrabismo pode surgir nos primeiros meses de vida, em crianças maiores ou em adultos. Escolha a faixa de idade:
No consultório, o médico observa se o reflexo de uma luz fica centralizado nas duas pupilas. É um dos testes principais para o diagnóstico, junto com exames de acuidade visual, fundo de olho e medida do desvio.
Atenção ao falso estrabismo (pseudoestrabismo): em algumas crianças, a base do nariz mais larga cobre parte do branco dos olhos e dá a impressão de desvio. Só a avaliação diferencia.
Notei um desvio, quero avaliarO movimento dos olhos depende de seis pares de músculos comandados pelos nervos cranianos. Quando esse equilíbrio falha, surge o estrabismo. Entre as causas prováveis:
O tratamento começa pela correção da causa. A cirurgia só é indicada quando o desvio continua depois disso.
Teste do reflexo, acuidade visual, fundo de olho, oclusão e medida do desvio (cover test).
Corrigem o grau que pode estar provocando o desvio, como na hipermetropia alta.
Tampar o olho bom estimula o olho com visão mais fraca, principalmente nos casos de ambliopia.
Ajudam no equilíbrio e no controle dos músculos dos olhos.
A cirurgia corrige o desvio que se mantém; o tamanho do desvio define quais músculos são operados. Em casos selecionados, a toxina botulínica é uma alternativa.
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Assim que notar o desvio. Até os 3 meses de vida, a falta de controle dos olhos é normal; depois disso, qualquer desvio deve ser avaliado.
É a ambliopia: quando o cérebro deixa de usar a imagem de um olho, a visão dele vai enfraquecendo. É uma das consequências do estrabismo não tratado na infância.
O estrabismo pode ser tratado e corrigido em qualquer idade. No adulto, também é importante investigar a causa, que pode estar ligada a outras doenças.
Quando o desvio continua mesmo depois de corrigido o problema visual que o provocava. O tamanho do desvio define se os músculos de um ou dos dois olhos serão operados.
Em alguns casos selecionados, sim. A indicação depende da avaliação do tipo e do tamanho do desvio.
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